Schuppenflechte

Die Schuppenflechte, medizinisch Psoriasis, ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung, bei der sich die Hautzellen deutlich schneller erneuern als normal. Etwa zwei von hundert Menschen sind betroffen.

Was ist Schuppenflechte?

Bei der Psoriasis richtet sich das Immunsystem gegen körpereigenes Gewebe und hält eine Entzündung in der Haut aufrecht. Dadurch werden neue Hautzellen in wenigen Tagen statt in mehreren Wochen an die Oberfläche geschoben. Es entstehen die typischen geröteten, silbrig schuppenden Herde.

Die Psoriasis betrifft nicht nur die Haut. Ein Teil der Betroffenen entwickelt zusätzlich Gelenkbeschwerden. Auch Zusammenhänge mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Stoffwechselstörungen sind bekannt, weshalb die Erkrankung heute als Systemerkrankung verstanden wird.

Welche Ursachen gibt es?

Genetische Veranlagung: Sie ist Voraussetzung, führt aber nicht zwangsläufig zum Ausbruch.
Infekte: Vor allem Halsentzündungen können einen ersten Schub auslösen.
Hautverletzungen: An gereizten Stellen können neue Herde entstehen.
Medikamente: Einzelne Wirkstoffe können einen Schub begünstigen.
Lebensstil und Belastung: Starkes Übergewicht, Rauchen, Alkohol und anhaltender Stress wirken sich ungünstig aus.

Welche Symptome treten auf?

Scharf begrenzte, gerötete Herde mit silbrig-weißer Schuppung
Bevorzugt an Ellenbogen, Knien, Kreuzbein und behaartem Kopf
Juckreiz oder Spannungsgefühl, bei Einrissen auch Schmerzen
Nagelveränderungen wie kleine Grübchen, gelbliche Verfärbungen oder Ablösung der Nagelplatte
Bei Gelenkbeteiligung Schmerzen und Steifigkeit, besonders morgens

Welche Formen gibt es?

Plaque-Form: die häufigste Variante mit größeren Herden.
Tropfenförmige Form: viele kleine Herde, oft nach einem Infekt.
Form in den Körperfalten: gerötet und glänzend, meist ohne starke Schuppung.
Nagelpsoriasis: kann auch ohne auffällige Hautveränderungen auftreten.

Wie wird Schuppenflechte diagnostiziert?

In den meisten Fällen genügt die Untersuchung der Haut zusammen mit der Vorgeschichte. Kopfhaut, Nägel und Körperfalten werden dabei mitbeurteilt, da sie häufig mitbetroffen sind. Bei Gelenkbeschwerden erfolgt eine weiterführende Abklärung, in unklaren Fällen eine Gewebeprobe.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung richtet sich nach Ausdehnung, Beschwerden und Begleiterkrankungen. Bei begrenztem Befall stehen äußerliche Maßnahmen im Vordergrund, bei ausgedehntem Befall oder Gelenkbeteiligung kommen innerlich wirkende Therapien in Betracht. Die Möglichkeiten haben sich in den vergangenen Jahren deutlich erweitert. Eine konsequente Basispflege unterstützt jede Form der Behandlung.

Unser Vorgehen in der Praxis

[An dieser Stelle beschreibt die Praxis, welche Untersuchungen und Behandlungen sie tatsächlich anbietet. Bitte nur Verfahren nennen, die in der Praxis auch durchgeführt werden.]

Vorbeugung und Hautpflege

Rückfettende Pflege dauerhaft anwenden, auch in ruhigen Phasen.
Schuppen nicht abkratzen – das reizt die Haut und fördert neue Herde.
Auf Rauchen verzichten und Alkohol nur maßvoll konsumieren.
Maßvolle Sonnenexposition tut vielen Betroffenen gut, Sonnenbrände sind jedoch zu vermeiden.
Auf Gewicht, Blutdruck und Blutfette achten, da diese mit der Erkrankung zusammenhängen.

Häufige Fragen

Ist Schuppenflechte ansteckend?
Nein. Es besteht keinerlei Ansteckungsgefahr.

Ist die Erkrankung heilbar?
Eine Heilung ist bisher nicht möglich. Mit einer passenden Behandlung lassen sich die Beschwerden jedoch oft weitgehend zurückdrängen.

Was bedeutet es, wenn meine Gelenke schmerzen?
Gelenkbeschwerden können auf eine Beteiligung der Gelenke hinweisen. Sie sollten frühzeitig abgeklärt werden.